山东省医保局:新型冠状病毒肺炎治疗全纳入医保|德州云-德州晚报全媒体

山东省医疗保障局1月24日官方微信消息,为做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控医疗保障工作,1月22日,山东省医保局印发《关于全省医疗保障系统切实做好新型冠状病毒感染的肺炎防控工作的通知》,对新型冠状病毒感染的肺炎患者实行特殊医保支持政策,确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点救治医院不因医保总额控制管理规定影响患者救治,努力实现新型冠状病毒感染的肺炎疫情在山东可防可控。


一是足额保障医保费用


对山东省确定的定点救治医院全部纳入医保定点范围。保障救治医院医保费用支付到位,做好医保基金提前预付、应急支付和足额支付工作。对患者救治费用不纳入医保总额控制指标。


二是畅通医保绿色通道


坚持急事急办、特事特办,对患者实行先救治后付费,开通住院、转诊转院绿色通道,取消转诊转院手续,及时提供联网结算,保障患者及时救治。对异地就医患者报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定,减少患者流动带来的传染风险。


三是做好药品、医用耗材保供稳价


根据卫生健康部门制定的救治方案,做好防治药品价格、医用耗材价格和供应监测工作,及时汇总分析预测,为医院采购药品、医用耗材提供服务。对因疫情扩大导致价格上涨幅度较大的,积极采取有效管控措施,必要时采取临时价格干预措施,确保价格稳定。积极配合有关部门做好药品、医用耗材储备,保障供应。


四是治疗用药和医疗服务项目全部纳入医保支付范围


对国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目,不在医保目录范围内的,全部纳入医保支付;对有限定支付范围的药品,取消支付限制,保障患者治疗需求。


同时要求各市成立防控工作领导小组,负责新型冠状病毒感染的肺炎应急医疗保障处置工作。加强信息报告和舆情防控,保持医疗保障系统信息畅通。严格落实领导带班值班制度,确保工作响应及时,处置迅速有力。



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