当天入院，当天手术，当天回家|德州市人民医院日间手术“随做随走”|德州云-德州晚报全媒体

德州晚报全媒体讯

繁琐的检查手续、漫长的住院时间、请长假陪护……提起住院手术，多数人脑中都会浮现出这样的场景。5月25日，记者从德州市人民医院获悉，目前，一种新的手术管理模式——日间手术正在医院全面推行。目前，白内障、乳腺良性肿瘤、疝气等5类手术风险低、创伤小的手术可以在24小时之内即可完成住院、手术治疗、术后观察、出院等一系列流程，真正做到全流程方便、快捷、无负担。

近日，陈女士发现5岁的儿子豆豆（化名）肚子上出现了时有时无、时大时小的包块。5月初，陈女士带着儿子来德州市人民医院小儿外科就诊，医生告诉她，孩子患的是小儿疝气，需要手术治疗。“我和他爸都得上班，最近单位事情有特别多，老人身体也不太好还需要照顾，孩子的病也不能耽误……”正当陈女士左右为难，盘算着怎么去安排一下时间，给孩子做手术时，医生告诉她一个好消息：现在我们医院开展了日间手术这种全新的手术管理模式，24小时内即可出院。

术前，豆豆在门诊进行了全面检查，5月25日上午，陈女士带着豆豆来到医院办理住院手续。九点半，豆豆被推进了手术室，仅20分钟就完成了手术，经过术后观察和休息，当天下午五点半，陈女士就为孩子办理了出院手续：“真没想到现在的手术这么安全、方便、快捷！”

“日间手术是一种安全、高效、经济的新型医疗模式，患者在24小时内即可完成入院、手术、术后短暂观察恢复和办理出院，全流程最长不超过48小时。大大减少了患者在医院的停留时间，也减少了整体的住院花费”。德州市人民医院日间手术科马远忠大夫告诉记者，目前医院开展的日间手术采用分散收治、分散管理的运行模式。患者门诊就诊时由外科大夫进行初步诊断，并判断是否采取日间手术进行治疗，然后进行化验、检查，麻醉门诊的麻醉医生再次根据化验检查结果判断是否适合日间手术临床路径。如果适合日间手术模式，随后即可预约登记，并安排手术时间。

手术当天，患者办理入院手续，进行术前准备，按照预约时间在专门的日间手术室进行手术。术后在专科病房观察6—12小时，达到出院标准后，即可出院。手术后医护人员将严格进行术后随访，掌握患者离院后的身体状况和恢复情况。

妇产科副主任、主任医师王晶说：患者安全永远是科室管理的核心与重点，如何保障日间手术安全规范高效的运转一直是医院管理者所关注的。实行严格的“三准入”制度，即手术准入，医师准入，患者准入，也就是说选择合适的手术纳入日间流程管理，配备成熟有经验的医师团队保驾护航，经过严格的术前检查及麻醉评估并且接受日间手术的病人，这些缺一不可。日间手术的开展得益于微创及腔镜技术的日益完善与发展，得益于现代麻醉技术的快速无痛舒适，得益于细致全面的术前宣教与随访制度，日间手术开展的情况从一个侧面反映了三甲医院的综合实力水平，是医院质量控制与绩效考核的指标之一。

日前，德州市医保局下发了《关于开展日间手术医保支付工作的通知》，患者入院前7天内的门诊相关化验检查费用纳入医保报销范围，整体报销比例再提高。今年5月份以来，德州市人民医院日间手术科已完成近百台日间手术，绝大部分患者住院时间不超过24小时。

“日间手术就是为了让患者用更少的时间与花费，享受更优质的医疗服务。”德州市人民医院医务部主任王太勇表示，为提升医院管理水平，提高医疗服务效率，减轻患者负担，目前，医院日间手术科陆续开展了成人斜疝、直疝修补术，小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术，乳腺良性肿瘤切除术，胃肠镜下息肉切除术，眼科白内障、翼状胬肉、青光眼手术，妇科的卵巢良性肿瘤、卵巢囊肿、输卵管积水、输卵管系膜囊肿等日间手术。未来，还将开展肛瘘、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出等40余类疾病的日间手术治疗。

日间手术缩短了患者手术前排队等待时间与住院时间，降低了住院费用，同时也减少了医院内感染的发生几率，改善了患者就医体验，减轻了家属的陪护压力，老百姓“看病难、看病贵”的问题得到了进一步的缓解。



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