近日，市民李先生体检时发现肺部有小结节，这让他感到很紧张。随着螺旋CT等设备在各级医院和体检中心的广泛应用，越来越多的疾病得以早发现和早治疗。而CT提示“肺部小结节”在体检报告中十分常见，许多人担心，会不会是肺癌？带着这一疑问，记者采访了德州市第二人民医院首席专家、胸外科主任王春堂。
王春堂说，肺部结节有良性和恶性之分，大部分的结节是良性的，只有小部分的结节会发生恶变，转化为肺癌。由于肺癌的发病率居高不下，早发现、早诊断、早治疗仍然是改善预后的关键。
那么，怎么区分结节是恶性还是良性?王春堂说，观察肺部结节是良性或是恶性，看它的直径大小可以很直接地判断出来。但是，由于是在身体内部出现的结节现象，需要借助工具才能区别出大小，现在的医学水平可以较清晰的判别出结节的大小。临床的数据表明，微小结节都是良性，小结节大部分是良性，结节有一定的恶变可能。
肺部出现结节的原因有很多，例如，人在吸入了粉尘之后，肺部没有排出就很容易出现结节。如果是肺部的细胞或是血管出现病变，直径较小是相对比较安全的，直径有增大的趋势或是本身直径就比较大，就可能会发生恶变，这种情况下出现肺结节，最好是定期做检查。
一般良性的肺结节形状都是规则的，边缘比较清晰，和邻近的组织没有关联，是个独立的存在，不会发生改变，一直维持自己初始的形状。恶性的肺结节，形状是不规则的，可能有很多的形态，边缘会出现一些细小的毛刺，和邻近的组织有连接的迹象，可能会诱发淋巴结肿大和胸水，增长的速度较快，过段时间就会出现增大的迹象。出现这样的肺部结节，要定期检查，防止出现恶变，积极配合治疗，必要时需要切除结节。
王春堂说，很多人肺部出现结节都会担心会不会有癌变的风险，其实肺结节大部分都是良性的，不用太担心。由于部分结节是有恶变的可能的，所以，40岁以上吸烟史特别长，戒烟的时间少于10年，从事的工作会接触到工业粉尘、石棉以及放射性的物质的人，有肺癌家族史的人，这4类人群如果出现肺部结节的现象，患癌的可能性比较大，要做好定期体检，时刻关注好自己的身体状况，以防出现不可挽回的后果。