“千金万两，不如身体健康。”相比年轻人，老年人更注重自己的身体健康，他们不仅想在晚年生活中活得更有质量、更为精彩，而且不想因为自己的身体让儿女牵挂。老人们认为，只有身体健康才是幸福的基础。那么，面对滚滚而来的“银发浪潮”，如何养老成为必须面对的一个重大民生问题，如何做到养老与医疗保障相结合，使老人们活得更有质量？记者来到社区、养老院，看看那里的老人是如何养老的。
社区老人 积极签约“家庭医生”
今年80岁的李阿姨家住十三局东区，前不久，她在家中突然肚子疼得厉害，赶忙拨打“家庭医生”的电话。不一会儿，永庆社区卫生服务站的宋振武大夫来到李阿姨家，因为李阿姨有糖尿病、高血压等疾病，在确定不是这些疾病引发的肚子疼痛外，宋振武给她开了药，缓解了李阿姨的症状。
宋振武是社区的“家庭医生”，同时也是永庆社区卫生服务站站长，他告诉记者，随着医养结合观念被越来越多的老人接受，“家庭医生”也成为他们日常保健、首诊的第一选择。
“家庭医生签约有3年多的时间，人数也从原来的几十人发展到现在的200多人，并且还在逐年上升。老人们根据自身状况，大多是来卫生服务站问诊的。对于部分行动不便的老人，我们会上门服务，如果发现老人的病症比较严重，我们会第一时间拨打120。这样能够快速让老人得到准确的救治。”宋振武说。
他表示，每个月都会出诊10多次。秋冬季节是老年人疾病高发季，出诊率更频繁。“时间久了，和老人们联系的时间也长了，就了解他们的身体状况了，有些轻症我们就在电话里给予指导，让他们第一时间缓解病痛。”
曾接受“家庭医生”服务的永庆社区居民张大妈告诉记者，她开始对“家庭医生”有些不认可，但随着不断的尝试后发现，家庭医生能及时诊断病症，对轻症能对症下药，对重症也能给予及时指导，这让现在不少老人对“家庭医生”有了更多的信任和依赖。
宋振武说，目前社区有1个医生和4个护士，每天都有很多的工作，有前来问诊的居民、也有打电话要求上门服务的居民，他们还要在小区开展活动，进行慢性病的随访等等，感觉每天的时间都不够用。“随着人们对家庭医生的认可，人手不足的问题凸显出来。如果有更多的人能够加入这个队伍就更好了。”宋振武表示。
随着老龄事业发展，医养结合也成为人们关注的焦点，在我市召开的老龄委成员会议上提出，要支持基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门巡诊、康复护理等老年健康服务，增强基层老年医疗卫生服务的可及性，基础医疗服务将会成为未来老年人看病的首选。据了解，截至目前，我市共有1884个家庭医生团队已经上岗，他们让医疗关怀更加有温度。目前，全市签约居民人数达211.19万人。仅2019年，全市受惠居民就达202.41万人次。
“就医绿色通道” 为老人生命护航
“许老师，今天怎么样？有不舒服的地方吗？”10月18日早上，德州红湖老年公寓的驻院医生刘义来到3号公寓312房间查房，刚刚吃过早餐的许大爷脸色红润，看到刘义来了，便立即握住他的手不停地感谢道：“要不是你，我这条老命就‘交待’了！真是太谢谢你啦！”
今年83岁的许大爷来红湖老年公寓两年了，一直身体健康。没想到，9月末的一天晚上，许大爷突然心脏骤停，没了呼吸，脸憋得发紫。接到护工报告后，刘义立即赶到了老人身边，利用自身所掌握的急救知识，当即对老人进行抢救，直到老人有了呼吸。随后，又通过“老年人就医绿色通道”，第一时间将老人送往“医养结合合作单位”——德州市立医院。因为抢救及时，老人从死亡线上被拉了回来。
在红湖老年公寓，许大爷并非第一个“就医绿色通道”的受益人。“我们医院公寓内设置有医务室，配备了6名医护人员，承担着入住老年人的建档立卡、日常巡诊、用药指导等基本医疗保健服务。”红湖老年公寓院长徐宝营介绍说，该老年公寓还与德州市立医院和德城区天衢街道办事处卫生院签订了合作协议，医护人员定期来为老人们义诊、查体，如有老人突发疾病，医院会开通绿色通道，可先诊疗后付费。
记者在采访中发现，该老年公寓里还设有中医理疗室、康复中心和中医馆。当天上午10点，三名医师正在按摩床前为64岁的王大爷按摩腿部，每个人按摩的手法不同、穴位不同。一个小时后，王大爷坐起身来，发现瘫痪半年的小腿竟然有了反应。
“今年，我们成立了古中医康养小分队，配备了专门设备，目的就是帮助更多躺在床上的脑梗后遗症老人重新站起来。”徐宝营称，“通过中西医结合，提高公寓综合能力，实现了养老和医疗服务互相促进、互相补充。”
当前，全市130个养老机构中，内设医疗机构的有13个，占比10%；能够提供医疗护理服务的养老机构91个，占比70%。规范养老机构内设医疗机构诊疗服务标准，凡是符合条件的养老机构内设医疗机构都能及时纳入医保定点，目前已有7个机构纳入了医保定点。
254家医疗机构设 “老年人就医绿色通道”
随着社会老龄化程度不断加深，失能、部分失能、失智老人的比例逐渐上升，养老成为一项重要的民生工作。据德州市对60岁以上老人摸底调查显示，失能、部分失能、失智老人达7.5万左右。老年人在需要生活照护的同时，对医疗服务、康复等方面的需求也越来越多。
为此，我市加大力度统筹医疗资源，积极创建以居家养老为依托、以机构养老为补充、以医养健康产业为支撑的医养结合养老服务新品牌，努力打造医中有养、养中有医、医养结合的全方位和多元化养老新模式。
在德州，像市立医院一样建立“老年人就医绿色通道”的公立医疗机构已有254家。同时，市人民医院、市二院、市中医院已开设老年病科、康复科，市中医院建立了老年康复中心。投资30多亿元的德州市东部医疗中心规划床位1500张，设置老年病、康复保健、心脑同治中心500张床位，预计2022年投入使用。乡镇卫生院、社区卫生服务中心增加了康复和护理床位2000余张。满足老年人多层次、多样化健康养老服务需求，让老年人有病治病、无病防病、乐享晚年。
为了使专业的医疗服务触手可及，我市将全面推进老年人家庭医生签约服务和健康管理。各基层医疗机构通过家庭医生签约形式为老年人提供方便、快捷、高质量、个性化的服务。家庭医生签约服务项目在原来的基础包项目服务的基础上增加了初级包、中级包、高级包和居家养老服务包等，增加服务内容，提高服务质量。
围绕满足群众医养健康养老需求，积极推进医养结合工作。目前，德城区、陵城区、禹城市、武城县、临邑县、庆云县等6个县（市、区）入选全省医养结合先行县（市、区），德州康颐护理院等10家单位成为首批德州市医养结合示范单位。
许多子女都认为，让老人吃饱穿暖就算尽到孝道，但未能关注老年人的精神生活。为了提高老年人心理健康素养水平，我市通过心理健康评估、必要的干预和转诊推荐等形式，为老年人提供心理健康服务。
同时，今年在全市二级以上综合医院、中医院开展安宁疗护试点工作，德城区、陵城区被推荐为省级试点县（市、区）。
未来，我市将加快健康养老的脚步，让老年人的晚年生活更有质量、更美好。