9分钱一片的二甲双胍来了！记者为你揭开药物降价背后的故事|德州云-德州晚报全媒体

近日，第三批国家集采药品共55个常用治疗性药物落地德州，涉及高血压、糖尿病、抗癌药、抗菌素等，价格平均降幅53%，其中盐酸二甲双胍缓释片降幅超过90%，最便宜每片仅9分钱。截至目前，我市医保部门已全面落实三批国家和一批市级集中带量采购药品125个，已为全市患者节约药费3.26亿元。

患糖尿病20多年的德州市民 薛先生

“9分钱一片的二甲双胍切实减轻了我的家庭负担”

“我这个糖尿病需要长期服用二甲双胍，原来买平均约1块钱一片，现在买一片只要9分钱，国家的好政策实实在在的减轻了我的家庭负担。”以薛先生长期服用的盐酸二甲双胍缓释片（包装规格为0.5g*60片）为例，该药品原价格为68.5元，集采中选价格为5.13元。

此外，中选药品的自负比例也由原来的20%降至5%。原来薛先生需每年支付药品费用411元，集采后药品费用降至30.78元。以居民门诊慢性病参保人在二级医院就医为例，按照原来价格医保支付后个人负担药费160.02元/年，使用中选药品后，个人负担药费8.38元/年，个人负担降低94.76%。

德州联合医院药剂科主任 张爱静

“集采药品已逐渐成为越来越多患者的选择”

“为了让患者及时享受到药品集中带量采购带来的实惠，我们会在第一时间进入采购流程。”德州联合医院药剂科主任张爱静告诉记者，从目前医院集采药品的购买率来看，集采药品已逐渐成为越来越多患者的选择。

张爱静介绍，目前所有国家集采药品都通过了国家药物一致性评价，不管是临床质量还是治疗效果都严格符合国家要求，所以患者可以遵循医嘱放心购买。

“放心购买并不代表患者可以自行选择更换药品。”张爱静提醒，每个人的体质存在差异，病情和服药依从性也有所不同，患者应根据医生建议选择最适合自己病情的药品。

德州市人民医院运动创伤科主任 崔风国

“药品耗材带量采购实现了患者、医院和企业的多方共赢”

11月14日，淄博—青岛—东营—烟台—威海—滨州—德州七市采购联盟部分医用耗材带量采购现场议价会在淄博举办，11名专家和93家企业展开一场精彩的“灵魂级杀价”。德州市人民医院运动创伤科主任崔风国正是这11名专家中的一员。

从现场考察产品、听取商家陈述到初评筛选，再到长达10个小时的舌战，报价1500元的胫骨锁定钉直接被专家砍到80元。最终骨科创伤类耗材最高降幅达94%，平均降幅67.3%；血液透析类最高降幅66%，平均降幅35.2%。

崔风国以“斗智斗勇”来形容关系百姓切身利益的谈判环节。“价格并不是我们唯一的评判标准，我们要根据企业的信誉度、产量和服务质量再结合不同患者、不同医院、不同档次的产品进行综合考量，在保证质量的前提下，争取到最优的价格。”崔风国说。

谈着谈着去了个零、从一万到两千、从几千到几百几十，深知耗材行业的专家请企业代表做了一次“过山车”。“企业代表是很紧张的，有的现场直冒汗，时不时就出去打电话请示，因为他们知道一旦榜上有名，他们等于一次性打通了半个山东医药市场。”崔风国表示，药品耗材带量采购，是切实减轻患者负担的有效手段之一。通过集中带量采购，企业实现了规模销售，患者减轻了就医负担，医院节省成本，增加了收入，实现了多方共赢。

记者还了解到，本次带量采购产品将覆盖五市所有开展骨科创伤和七市血液透析业务的二级及以上公立医疗机构，患者预计将于2021年1月用上此次集采降价后的中选产品。

德州市医疗保障局医药服务和价格管理科科长 陈洁

“药品降价惠民重在落实”

7月10日，我市组织的第一批市级集中带量采购药品在医疗机构落地销售，13个中选药品降价效果显著，平均降幅66.79%，最高降幅达98.7%。截至目前，已完成全年约定采购量的71.16%，为患者节约药费1985万元。

“按国家医保局要求，省以下集采以非过评药品为主，也给市级集采提出更高的要求，我们在筛选药品时要对药品市场占有率、患者认可度、以及对更换不同厂家药品的接受度等情况进行调研，根据这些特点拟定采购规则，确保认可度高的质优价廉药品中选。”德州市医疗保障局医药服务和价格管理科科长陈洁告诉记者，其实早在今年2月份确定药品品种时，市医保局就已经开始对我市的历史采购数据进行全面的统计分析，通过对比大量数据，最终确定了14个市场竞争充分或采购效果预期良好的药品，在我市中选的13个药品有12个生产厂家为工信部《2018年中国医药统计年报》中公布排名100名以内的企业，另外1个中选药品市场占有率达59.74%，具有较高市场认可度。

药品价格是降了，可是如果医院不采、大夫不用，患者仍然无法享受的药品集采红利，那么我市是如何保障这些降价药品的使用的呢？

陈洁表示，在每批集采药品落地前，市医保局都会召开由医疗机构共同参加的座谈会，共同分析工作推进中可能会遇到的难点和问题，探讨解决方案，有问题现场讨论解决。此外，为了让患者用上更多质优价廉的好药，医保部门还出台了医保支付标准协同机制、定期统计督导机制等，确保集采药品优先使用。

在记者的采访过程中有居民提出了这样的疑问：在家门口的药店里是否可以买到中选的降价药？

陈洁介绍，目前国家和市集采药品在我市公立医疗机构都可以买到，公立医疗机构药品执行“零加成”政策，大家可以按照集采价格采购到药品。同时我们鼓励民营药店加入集采行列，但民营医药机构可以加价销售药品，销售中选药品的价格可能会略高于公立医疗机构。


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