01
什么是反流性食管炎?
简单说,就是胃酸(有时还有胆汁)“不守规矩”地反流到食管里,灼伤、腐蚀了食管黏膜,引发了炎症、糜烂甚至溃疡。它是胃食管反流病(GERD)中比较严重的一种。
02
症状别忽视:不只是烧心反酸!
典型症状:
烧心: 胸骨后明显的灼烧感,饭后或平躺时加重。
反酸: 感觉酸味或苦味的液体涌到喉咙或嘴里。
“隐藏”症状 (易被误诊):
胸痛: 常被误以为是心脏病。
吞咽困难/疼痛: 严重时吃东西像被卡住。
其他症状: 反复的慢性咳嗽、声音嘶哑、咽部异物感(总觉得有东西卡着),甚至可能诱发或加重哮喘。这些症状如不及时治疗会引起咽炎、呼吸系统疾病。
03
放任不管?后果很严重!
千万别把反流性食管炎当小事!长期反复的炎症刺激会导致:
食管狭窄: 食管壁结疤变窄,吃东西越来越困难。
癌变风险: 食管下段的黏膜细胞发生癌前病变,癌变风险显著增加!
呼吸道问题: 反流物吸入肺里,可能引发肺炎或加重哮喘。
过度依赖抑酸药的风险: 像奥美拉唑等质子泵抑制剂是常用药,能快速缓解症状。但长期过度使用可能带来隐患:
一是:胃酸过低影响食物消化和营养(如钙、镁、维生素B12)吸收。
二是: 增加患萎缩性胃炎的风险,继而增加继发胃癌的风险。
04
如何治疗与管理?
(一)基础治疗:
1、饮食: 少食多餐,避免高脂、辛辣、酸性(如柑橘)、咖啡、巧克力、甜食;睡前2-3小时不进食。
2、体位: 睡觉时垫高床头(15-20cm),饭后别马上躺下。
3、习惯: 戒烟限酒,控制体重(肥胖是重要诱因),避免穿紧身衣,保持心情舒畅。
(二)药物治疗:
抑酸药:如奥美拉唑、雷尼替丁、伏诺拉生等药物。强调:此类药物,长期服用会使胃酸分泌受到过度抑制。当胃酸长期处于低分泌状态,便易诱发萎缩性胃炎,胃黏膜逐渐萎缩变薄,胃功能日益衰退,后续若未采取有效干预措施,一部分患者还有可能滑向胃癌的深渊。
黏膜保护剂: 如铝碳酸镁、硫糖铝,保护受损黏膜。
促动力药: 如多潘立酮、莫沙必利,帮助胃排空,减少反流。
特别提示:以上药品应避免长期大剂量滥用(前文中已有说明)。
(三)手术治疗 (针对药物效果不佳或不愿长期用药者):
1、胃底折叠术:创伤相对较大。
2、微创手术:专业应对反流性食管炎,尤其擅长顽固性病例!
反流性食管炎的复杂性及其对患者生活的巨大影响,陵城区妇幼保健院特聘请山东省中医药大学第二附属医院消化专家兼山东省消化内镜培训基地主任江学良教授来院定期坐诊,江教授在反流性食管炎,尤其是顽固性病例的诊疗方面经验丰富,致力于为患者“锁住”反流,重获舒适生活!
优势: 微创、恢复快、安全性较高。
05
何时必须就医?
出现以下情况,别再拖,赶紧看医生(消化内科):
每周烧心/反酸≥2次,严重影响生活。
出现吞咽困难、吞咽疼痛。
长期因反流性食管炎服用奥美拉唑等药物治疗效果不佳,伴慢性萎缩性胃炎患者。
现招募第一期患者:十名!!!截止日期:2025年6月30日
咨询电话
智主任:18266182668
纪大夫:15865908086
告别反流困扰,舒适生活,从专业诊疗开始!