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病理学名称来源于古希腊，是“疾病”与“学问”的结合体，但我国最早的医书《黄帝内经》就已经出现了病理的影子，“藏象经络，病因病机”，随后陆续有医学论著对病理有更为详尽的记载，如：隋朝巢元方的《诸病源候论》、宋朝宋慈的《洗冤集录》等。

工作人员首先是接受标本，检查标本与患者的基本信息是否有误，确认无误后对标本进行登记编号，即病理号。

病理号将会跟随病理标本医生，相当于医生为它赋予了新的名字。

有了名字之后，病理标本将会由病理医师进行取材，利用刀具将标本切割成合适的大小，并且保证所取标本对患者疾病诊治有所帮助，这就要去取材医师具备相应专业知识储备。

随后，标本在脱水机内经历8个小时的“压榨”，吸出标本内的水分。标本没有水分后就埋入石蜡中，称之为“包埋”。

标本这时被石蜡完全包裹，形成一个长方体，工作人员将在这个长方体上切下一张2—5微米的薄片，称之为切片。

薄薄的切片十分脆弱，这就需要给它找一个“依靠”，转移到玻璃切片上，转移成功后将对它进行染色，人体组织大部分是无色的，利用酸碱原理，使标本呈现出红、蓝两种颜色，称之为染色。

病理切片做好了，剩下就是考验病理医师的时候了。在光学显微镜的帮助下，标本结构会放大20—400倍，如有必要可放大至1000倍。病理医师根据观察结果，综合所学医学知识，为患者提供病理诊断。

目前的医学诊断分为临床诊断、检验诊断、影像诊断、病理诊断等几个不同领域的诊断模式，其中病理诊断因直接来源于显微镜下的观察，可以说是与疾病面对面交谈，因此病理诊断被称之为“金标准”。借用加拿大威廉·奥斯勒的话：病理是医学之本。

病理报告是患者病情的集中体现，大家非常关心的问题是良恶性问题，但病理报告绝非只是良恶性这么简单。良性病变肺结核就需要明确无误的诊断，因为这关乎患者的治疗及亲近人员的预防感染。恶性肿瘤则应当分层次诊断清楚。以肺癌为例，首先确定是鳞癌、腺癌、小细胞癌等那一类型，然后再对其进行靶向基因检测，为患者寻找适当的靶向药物，以最小的代价争取最好的治疗效果。

这就是病理，是大家健康的最后标尺，病理医师背负的责任不可谓不艰巨，业内知名人士曾讲：每一张切片背后都有一个故事，病理医生看的是切片，也是患者的人生。在此引以自勉。

本文来源：病理科李洪雷¹；柳辑章²；夏一凡²；周海华²

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