透过血栓看病灶｜乐陵市人民医院精准溯源破解下肢顽疾 | 德州云-德州晚报全媒体

一名患者因左下肢深静脉血栓来的科室治疗。住院期间，患者反复发热，化验提示炎症指标显著升高，科室及时给予抗感染治疗后，体温回落，指标逐步好转。

本以为病情趋于平稳，可患者出院后门诊复查，炎症指标再次反弹。张双昌没有放过这一异常线索，反复梳理病史、逐项排查，终于在8月24日找到了真正病因——医源性臀部感染。

隐匿的局部感染持续刺激机体，间接诱发血栓形成。找准病灶后，治疗方案精准调整，患者病情才得到根本性控制。

一位患者多次因为下肢水肿、麻木来该院就诊，初步诊断为下肢静脉肌间血栓形成。患者先后在门诊抗凝治疗、住院调理，但是不适症状总是反复发作，始终没有彻底改善。

科室没有止步于单纯处理血栓，坚持长期随访，完善全身系统检查。2026年8月31日，门诊复查得到确诊结果：左肺上叶肺癌，伴随多处骨转移。

恶性肿瘤会使血液长期处于高凝状态，静脉血栓有时就是肿瘤最先释放出来的信号。明确诊断后，科室第一时间将患者转诊至肿瘤内科胡维博团队，尽快启动抗肿瘤综合治疗，抢抓治疗窗口。

还有一名患者，因左下肢不适入院，初步怀疑新发左下肢深静脉血栓。经过细致查体、影像学深入评估，最终完整诊断浮出水面：左下肢软组织感染、左侧膝关节皮下积脓，合并左下肢陈旧性深静脉血栓。

局部化脓感染带来红肿疼痛，陈旧血栓阻碍静脉血液回流，两种问题叠加，共同造成下肢肿胀。倘若只针对血栓开展抗凝治疗，忽略关节周围的脓液病灶，患者的症状便难以真正缓解。找准双重病因后，医护同步开展抗感染、局部病灶处置、血管保护，实施个体化综合治疗，帮助患者逐步减轻痛苦。