孩子轻微发烧、偶尔咳嗽,很多家长将其当做“普通小感冒”,认为在家多喝水、观察观察就好。殊不知,这种看似常见的症状背后,可能藏着进展极快、可致窒息的儿科急症——儿童急性喉炎。8月25日,一名11月龄幼儿就遭遇了这样一场惊险危机。好在父母及时察觉异常、紧急送医,在首都儿科研究所德州儿童医学中心儿科主任张奕的精准救治下,转危为安。
“最初只是有点发热,我们没太放在心上,可还没过半天时间,孩子的声音就变得沙哑微弱,喘气也越来越费劲,胸口起伏特别明显。”谈及孩子发病时的状态,母亲李女士依旧满心后怕。赶至医院后,张奕快速完善相关检查,结合孩子的症状与检查结果,确诊为小儿急性喉炎。

这是一种极其凶险的儿科急症,高发于6个月至3岁的低龄婴幼儿,也是极易被家长忽视的“夺命小病”。婴幼儿喉部发育尚未成熟,黏膜娇嫩、血管丰富,喉腔空间十分狭窄,一旦发生炎症、出现水肿,极易堵塞气道,短短几小时就可能引发呼吸困难、喉梗阻,严重时会危及生命。好在患儿送医及时,为救治争取了宝贵时间。经过专业的抗炎、消肿、雾化等针对性治疗,孩子的喉部水肿快速消退,呼吸逐渐平稳,目前已顺利出院返家。
“临床上,很多家长分不清普通感冒和急性喉炎,这也是耽误孩子救治的主要原因。”张奕提醒,急性喉炎有一个辨识度超高的典型信号——犬吠样咳嗽。这种咳嗽和普通干咳、痰咳完全不同,声音沉闷、空洞,像小狗“空空”的叫声。除此之外,患儿还会出现进行性声音嘶哑、吸气时有明显的喉鸣音;呼吸费力时,锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙会出现明显凹陷,同时伴随鼻翼煽动,精神烦躁、哭闹不安。此外,该病还有一个显著特点:病情极易在夜间加重,许多患儿都是在深夜突发病情恶化,让家长猝不及防。
需要重点注意的是,家长切勿自行给孩子服用镇咳药、抗生素!盲目用药不仅没有效果,反而会掩盖病情、延误救治。“只要孩子出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉咙喘鸣、呼吸费力等任意一种症状,无论孩子发烧温度高不高、精神状态好不好,都要立刻送往正规医院就诊,守住孩子的健康安全底线。”张奕说。