来自省医保局的消息,我省打破医保个人账户资金使用的区域限制和不同管理模式之间的障碍,达到了医保个人账户省内异地就医购药“一卡通行”的目标,为流动人口和随迁老人异地就医带来很大便利。
截至4月底,全省16市之间实现了个人账户的互联互通,目前首批实现医保个人账户省内异地刷卡的联网医院920家、联网药店497家。我省参保职工在这些医院、药店就医购药时,可以直接刷社保卡使用个人账户资金支付就医购药的费用。另外,全省开通异地住院联网直接结算的医疗机构达到1070家,开通数量居全国第三位。
以往,医保个人账户资金只能在参保地使用,在异地就医购药时产生的需要个人负担的住院费、门诊费和药费,还不能直接通过刷社保卡使用个人账户资金支付,只能使用现金或银行卡支付。随着“一卡通行”的实现,这一问题得到了有效解决,同时还实现了部分定点医院“就医一卡通用”,实现了参保人使用社保卡进行挂号、就诊、结算、取药等就医全过程应用。
通过推进社保卡代替就诊卡,实现一张社保卡定点医院全覆盖,不需再办理就诊卡,目前,全省336家医院实现了社保卡替代就诊卡。通过使用社保卡进行诊间结算,减少了排队缴费时间,60多家医院实现了使用社保卡进行诊间结算,平均减少就医时间达40分钟。另外,参保人省内转移社保关系,未提出换卡要求的,可继续使用原社保卡,无须换卡;提出换卡需求的,尊重本人意愿制作新卡。
接下来,我省还将继续扩大“一卡通行”的定点医药机构范围,力争定点医疗机构达到1300家、定点药店达到3000家,确保每个县(区)至少有2家医院和2家药店可以异地就医购药“一卡通行”,尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算,切实便利流动人口和随迁老人。
异地就医联网结算是指符合条件的参保人员跨区域异地就医时,只需向就医地的医疗机构支付需个人承担的费用,其他费用由就医地医保经办机构按协议约定与医疗机构结算,参保地与就医地再按期清算。参保人员到参保地的医保经办机构办理异地就医联网结算备案后,带上社保卡到就医地的定点医疗机构就医,就可以实现直接结算。
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